治疗方法:
采用补肾解毒通络方联合达宁。补肾解毒通络方为:地黄15g,骨碎补20g,狗脊20g,干蟾皮10g,蛇舌草30g,当归10g,元胡15g,丹参15g,全蝎10g,虫19g,川乌头6g,细辛3g。
用法:每日1剂,水煎2次取汁400ml,分2~3次服用。
同时给予丙氧氨酚复方片(商品名“达宁”,每片含右丙氧氨酚50mg和乙酰氨基酚0.25g)每次1~2片,每隔4~6小时服用,均连续服用1周。
中医学认为骨转移癌的病机主要在于肝肾亏虚,虚而留邪,邪毒蕴积,舍于筋骨脉络,终致筋骨邪受蚀,气血壅塞,经脉闭阻。肾主骨生髓,本病主要在肾,邪毒侵犯肾经,髓骨受蚀,是发病的关键所在。病理性质属本虚表实。因此,其治疗因抓住两点:一是补肾填髓,强筋壮骨,扶正固本;二是解毒通络止痛以治标急。
选用活血行瘀和虫类搜剔逐络为主,其中虫类通络之品,其药有蠕动之性,走穿力强,能“搜逐络隧、松透病根”。故补肾解毒通络方以地黄、骨碎补、狗脊补肾壮骨;蛇舌草、干蟾皮清热解毒;当归、元胡、丹参活血行瘀;全蝎、虫等虫类之品,搜逐络隧、松透病根;川乌头、细辛温通经络止痛。
全方扶正祛邪,标本兼顾。现代药理学研究发现补肾中药具有提高癌症疼痛患者痛的作用,方中干蟾皮、蛇舌草、乌头等具有一定的抗肿瘤作用,同时活血通络药物具有阻断痛觉神经末梢或受体敏感物质(如5-羟色胺、P物质、缓激肽)的作用,从而发作镇痛作用。